Duas etapas: imagem e leitura
O exame tem duas partes. Primeiro, a radiografia do tórax é feita com técnica padronizada, em incidência posteroanterior, com o trabalhador em pé e em inspiração profunda. A qualidade da imagem é fundamental, porque alterações iniciais podem ser sutis.
Depois, a imagem é analisada por médico com qualificação específica para a classificação da OIT, que compara a radiografia com um conjunto de imagens-padrão e registra o resultado em formulário próprio.
Quem pode fazer a leitura
A NR-7 estabelece requisitos para a interpretação das radiografias no padrão OIT, exigindo que a leitura seja feita por médico com capacitação na classificação. Esses requisitos existem para garantir que leitores diferentes cheguem a resultados comparáveis.
Ao contratar o serviço, a empresa deve verificar se a leitura atende ao que a norma pede. Um laudo de radiologia geral, por melhor que seja, não substitui a classificação quando o objetivo é o controle de expostos a poeiras minerais.
O que o laudo descreve
O formulário da classificação traz campos padronizados. Sem entrar em detalhes técnicos que cabem ao médico, os principais itens são:
- Qualidade técnica da radiografia, que indica se ela é adequada para leitura
- Presença de pequenas opacidades, com forma, tamanho e profusão
- Presença de grandes opacidades
- Alterações da pleura, como espessamentos e placas
- Símbolos e comentários adicionais sobre outros achados
O que é profusão
Profusão é a concentração de pequenas opacidades nos campos pulmonares. Na classificação da OIT, ela é expressa em categorias que vão de zero, indicando ausência de opacidades compatíveis com pneumoconiose, até três, indicando grande quantidade, com subdivisões intermediárias.
Esse sistema permite acompanhar a evolução ao longo do tempo. Uma mudança de categoria entre exames periódicos chama a atenção do médico e pode indicar progressão da doença ou necessidade de investigação complementar.
Laudo não é diagnóstico isolado
A classificação descreve achados radiológicos. O diagnóstico de pneumoconiose envolve também o histórico de exposição, a avaliação clínica e, muitas vezes, outros exames, como espirometria e tomografia.
Cabe ao médico do trabalho integrar essas informações, orientar o trabalhador e, quando necessário, adotar as providências previstas na legislação, inclusive a comunicação de doença relacionada ao trabalho quando confirmada ou suspeita.
Guarde imagens e laudos
Como o acompanhamento é feito ao longo de anos, a empresa e o serviço médico devem manter os exames organizados e acessíveis, respeitando o sigilo. A comparação com exames anteriores é uma das ferramentas mais valiosas do leitor.
Se o trabalhador muda de empresa, levar cópias dos exames anteriores pode ajudar o novo serviço a entender sua história de exposição.
Por que a qualidade técnica é avaliada
Um dos primeiros campos do formulário é a qualidade da radiografia. Imagens muito claras, muito escuras, com o trabalhador mal posicionado ou sem inspiração adequada podem esconder ou simular alterações. Quando a qualidade é insuficiente, o leitor pode indicar que a imagem não é adequada para a classificação e que o exame deve ser repetido.
Por isso, o trabalhador deve seguir com atenção as orientações do técnico no momento do exame: ficar na posição indicada, encher bem os pulmões de ar e permanecer imóvel durante a exposição. Esses cuidados simples evitam que ele precise voltar à clínica e garantem que o acompanhamento ao longo dos anos seja confiável.
Agende em Goiânia
A Clínica e Plataforma Ocupacional, na Av. T-63, nº 1981, Nova Suíça, organiza exames ocupacionais para empresas com trabalhadores expostos a poeiras, com agendamento online. Para dúvidas sobre o controle radiológico, fale pelo WhatsApp (62) 3661-0052.
Perguntas frequentes
Qualquer radiologista pode fazer a leitura OIT?
A NR-7 exige qualificação específica para a classificação. Verifique se o serviço contratado atende a esse requisito.
O que significa profusão 0/0?
De forma geral, indica que não foram observadas pequenas opacidades compatíveis com pneumoconiose. A interpretação completa cabe ao médico.
Radiografia digital pode ser usada?
A norma admite radiografias digitais desde que atendidos os requisitos técnicos previstos. Confirme com o serviço de imagem.
Como tirar dúvidas sobre o laudo?
Converse com o médico do trabalho responsável pelo seu exame ou fale com a Clínica e Plataforma Ocupacional pelo WhatsApp (62) 3661-0052.